Sons para mascarar zumbido: um guia prático

Terapia de som adiciona áudio externo neutro ou agradável. De acordo com o Instituto Nacional de Surdez e Outros Distúrbios da Comunicação dos EUA, pode funcionar mascarando o zumbido, ajudando a pessoa a se acostumar com ele ou proporcionando uma distração. Um gerador de som de smartphone pode ser usado como auxílio para relaxar ou dormir.

Leia o Guia sobre zumbido do NIDCDe fale com um médico ou fonoaudiólogo sobre sintomas persistentes.

A evidência é mais sutil do que “o som cura o zumbido”. Uma revisão da Cochrane descobriu que aparelhos auditivos, geradores de som e dispositivos combinados podem produzir pouca ou nenhuma diferença na gravidade do zumbido em comparação entre si. Os autores também enfatizaram que os ensaios disponíveis eram limitados e não provaram que o som é inútil.

Um estudo multicêntrico randomizado com 151 pessoas comparou a terapia completa de retreinamento do zumbido, o aconselhamento com geradores de som placebo e o tratamento padrão. Todos os grupos melhoraram ao longo de 18 meses, mas os geradores de som convencionais não produziram uma vantagem clara sobre as outras abordagens. Isto sugere que a educação, o apoio e o tempo podem ser importantes juntamente com o próprio som.

O ruído branco é um som constante e de amplo espectro. Algumas pessoas acham que isso torna o zumbido agudo menos proeminente; outros preferem uma opção mais suave ou natural.

Se o ruído branco parecer muito forte, ruído marrom é uma alternativa mais profunda com mais energia de baixa frequência. O conforto é pessoal, portanto compare-o com um volume baixo, em vez de presumir que uma cor corresponderá ao tom do seu zumbido.

Sons de água, como chuva constante, ondas do mar ou rio corrente, fornecem um fundo menos sintético. A mudança de textura pode ser mais fácil para alguns ouvintes manterem um nível confortável.

Evite aumentar o volume simplesmente para dominar o zumbido. Ouvir alto pode prejudicar a audição e tornar os sintomas mais intrusivos.

Os programas baseados na habituação combinam som de baixo nível com aconselhamento, mas o plano e o nível de mistura devem ser individualizados. Se você quiser usar o som de forma terapêutica, em vez de simplesmente como um ambiente tranquilo para dormir, um fonoaudiólogo pode ajudar.

1. Comece com um alto-falante em vez de fones de ouvido quando for prático, especialmente para ouvir por mais tempo antes de dormir.
2. Escolha uma opção neutra – chuva, ondas, ruído branco ou ruído marrom – e comece no nível mais baixo claramente audível.
3. Procure reduzir o contraste com o ambiente e não abafar completamente o zumbido.
4. Ouça por 10 a 15 minutos e observe o conforto, a irritação e a frequência com que a atenção volta ao zumbido.
5. Pare se o som parecer agudo, causar desconforto ou parecer piorar os sintomas.

A correspondência de tom não é necessária para som de fundo comum. Protocolos terapêuticos personalizados são diferentes e devem ser elaborados com um médico qualificado.

Providencie avaliação médica ou audiológica quando o zumbido for persistente, angustiante ou afetar o sono e a concentração. Procure atendimento imediato quando começar repentinamente, ocorrer após uma lesão, ocorrer com perda auditiva súbita, ocorrer apenas de um lado, pulsar com os batimentos cardíacos ou apresentar tontura significativa ou sintomas neurológicos.

Um teste auditivo pode identificar a perda auditiva e ajudar a separar o enriquecimento sonoro diário do tratamento que requer supervisão profissional. Um aplicativo não consegue determinar a causa do zumbido.

• Instituto Nacional de Surdez e Outros Distúrbios da Comunicação: visão geral do zumbido
• Revisão Cochrane de dispositivos de terapia sonora para zumbido
• Ensaio randomizado de terapia de retreinamento para zumbido, geradores de som e tratamento padrão